재입학원서

과정				학과
성명				학번
연락처				e-mail
입학년월				제적년월
제적사유(O표시)		미복학 2. 미등록 3. 자 퇴 4. 학기 초과
상기 본인은 위와 같은 사유로 제적되었던 바 이번 학기에 재입학하고자 원서를 제출하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
20 년 월 일
신청인 성명 (인)
자동차산업대학원장 귀하
경유	주임교수